嘉義縣衛生局從108年起推動居家失能個案家庭醫師照護方案，衛生局與醫師公會合作讓轄區的醫療院所醫師走出診間加入居家醫師行列，提供到宅的醫療服務；特約醫療院所從108年17家、19位醫師、93位個管師，到今年增加到36家、59位醫師、162位個管師，服務個案量由4472人也倍增到8861人。

「居家失能個案家庭醫師照護方案」服務經費由衛福部長照司補助，對象為經嘉義縣政府長期照顧管理中心評估後長照需要等級第二級以上的民眾，醫師收案後親自到宅訪視，針對民眾的身體狀況、疾病、生活品質等方面進行評估；服務期間還有護理師每月提供一次電訪或遠距視訊，每4個月至少有一次家訪，醫師則每6個月再到家裡訪視一次，持續追蹤慢性病管理的狀況。

嘉義縣從108年起推動居家醫師，提供到宅醫療服務（圖：嘉義縣衛生局提供）

75歲楊姓婦人有高血壓、糖尿病，長期門診追蹤治療，平常還要照顧失智的先生，精神壓力大；在大兒子往生後，媳婦帶著孫子出走，平常要吃安眠藥才能入睡，食慾不好，膝蓋退化疼痛，上下樓梯都用爬的。

家庭醫師建議楊婦帶先生一起去日照，不但可減輕照顧壓力，也可增加活動量，護理師每個月電訪追蹤楊婦血糖、血壓，同時關懷她的照護壓力；對於這樣的服務，楊姓婦人的女兒感到放心，更能安心工作。

嘉義縣從108年起推動居家醫師，提供到宅醫療服務（圖：嘉義縣衛生局提供）

衛生局長趙紋華表示，111年度起，居家醫師開立的意見書再由長照個管員依意見書適當調整照顧服務，提供更精準的醫事照護，讓照顧更貼心；提醒凡嘉義縣長照中心的個案，皆可免費享受這項服務，請民眾多多利用。如有任何長照問題歡迎撥打1966或洽詢嘉義縣長期照顧管理中心05-3625750。