奇美醫借鏡推廣兒童心臟篩檢 呵護關懷偏鄉學童心臟健康!
2023-03-16 記者 蘇旋/報導
11歲的小謝(化名),自出生以後未曾接受過心臟篩檢,直到奇美醫學中心偏鄉兒童心臟病關懷專案時意外發現異常,經轉介奇美醫學中心進行心臟超音波檢查,確診罹患先天卵圓孔未關閉、青少年高血壓以及代謝症候群,目前持續於兒科部主治醫師陳俊宇門診治療中。
奇美醫學中心兒科部主治醫師陳俊宇說明,兒童心臟疾病初期症狀並不明顯,一旦錯失黃金治療期,將導致心臟病變,終身遺憾。依據國民健康署2016年至2019年國民營養健康狀況變遷調查顯示,7至15歲學童曾被醫師診斷有心臟病比例為1.2%,相當於7千多位孩童有心臟問題需要被照護。然而心臟病篩檢在兒童的健檢項目上並不普及,且偏鄉兒童心臟相關專科的醫療更明顯不足,因此有許多有心臟問題的孩子無法被及時檢測出來。而先天性心臟病的盛行率約為千分之13,傳導障礙約為千分之7.5,並不在少數,若能及早介入治療,可避免嚴重後果發生。
臺南市的兒科醫師總數為293人,平均每位醫師服務兒童人數高達943人,加上大臺南地區幅員遼闊,因此偏鄉的學童能享用到的醫療資源相對稀少。根據過去的心臟病篩檢結果顯示,先天性心臟病盛行率為千分之3.63至4.44,心電圖異常為千分之7.1至12.85,更有研究指出有92%的心電圖異常是在學童心臟病篩檢時才知道的,故可知心臟病篩檢的重要性。
奇美醫學中心院長林宏榮表示,奇美醫學中心一向秉持「取之社會、用之社會」的理念,因此希望讓偏鄉地區的兒童也能獲得與市區無差別的醫療資源,去(2022)年12月22日特別至偏鄉舉行兒童心臟病關懷專案(心音聽診、心電圖、及心臟超音波),為三慈國小51位學童及佳興國小108位學童進行義診,並同時給予牙齒衛教及川崎症衛教。
若有學童有心臟病史、家族有猝死病史、或是本身有心臟症狀(胸痛、胸口壓迫感、心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等),符合高風險條件者就會幫學童檢查。奇美醫學中心團隊透過心音聽診、心電圖及心臟超音波檢查,並對心臟異常個案提供接續治療計劃建議,若是發現心臟有破洞,也建議轉介至奇美醫學中心實行心房中膈缺損(ASD)封堵術、或心室中膈缺損(VSD)封堵術。
這次一起響應篩檢活動的廠商皆共同表示,奇美醫學中心團隊對偏鄉付出的熱情著實讓人感動,很榮幸有這機會共同參與。本次活動特別提供可錄製心音的電子聽診器、輕巧型的攜帶型心臟超音波,還有可攜式的12導程心電圖機器。另外也贊助了獨家專利輕巧的心電圖貼片,除了快速傳輸資料外,一片式的拋棄式電極貼片更可大幅減少醫護人員的操作時間,同時也減少傳染風險。
奇美醫學中心兒科部主治醫師陳俊宇更表示,這次心臟篩檢成果異常比例是3.7%(6位),發現的心臟疾病大多屬於輕微(例如卵圓孔未閉合、二尖瓣輕微脫垂)。但有時仍可能發現少數較嚴重的心臟疾病,例如心房中膈缺損(ASD)、心室中隔缺損(VSD)、沃爾夫-巴金森-懷特氏(WPW)症候群。若將潛在心臟病童協助就醫,便可避免孩童出現心臟衰竭症狀甚至是猝死,也因此期能借鏡推廣有更多醫療院所加入行列,一同守護學童的心臟健康。
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