奇美醫院創新醫療 基因檢測助力甲狀腺癌治療 為病患開啟新希望
2023-09-25 記者 蘇旋/報導
甲狀腺癌在臺灣女性中的發生率持續攀升,根據民國109年的癌症登記資料顯示,甲狀腺癌是臺灣女性發生率排名第四的惡性腫瘤,一年新增案例約為5,000人,女性發生率為男性的三倍。為了迅速響應這一趨勢,奇美醫療財團法人奇美醫院已投入新型基因檢測技術,希望透過精準醫學策略,為患者提供更為有效的治療方案。
一名48歲A女性,因為脖子腫起來導致喘不過氣,某日在家裡實在撐不下去,連忙到奇美醫院急診室求診。醫師經電腦斷層發現甲狀腺腫瘤壓迫氣管,立即在急診室進行緊急插管,隨後做了氣切口。因為腫瘤過大且壓迫周遭器官,如果要開刀勢必要摘除整個喉嚨,病人將永遠無法進食及說話,有鑑於此,進行基因檢測,結果確認病人有RET融合,正子掃描也確認病人的甲狀腺癌為對放射碘有抗性的類型。血液腫瘤科主治醫師郭雨萱開始使用針對RET融合的標靶藥物治療,一週後,病人已可開始說話,經過四個月,追蹤腫瘤已經縮小且沒有氣管壓迫,於是轉介給外科醫師順利開刀,目前於門診定期追蹤。
奇美醫院血液腫瘤科主治醫師郭雨萱表示,乳突狀甲狀腺癌是最常見的甲狀腺癌類型,而且約有60至80%的乳突狀甲狀腺癌病例中有BRAF V600E基因突變。這些基因突變不僅加速腫瘤生長和擴散速度,還可能使腫瘤對放射碘治療產生抗性。
為了更好地針對這些突變提供治療,奇美醫院精準醫學中心已為甲狀腺癌患者開發一套特定的基因檢測模組。這套模組涵蓋了甲狀腺癌最常見的基因突變,患者只需等待七天即可獲得報告。
郭醫師強調,精準醫學方法有望提高甲狀腺癌患者的治療效果。早期統計顯示,自111年10月以來,已有8位患者接受了此基因檢測,其中5位成功找到了與其癌症相關的基因變異。
透過這種方法,醫生可以更快速地為患者選擇最適當的標靶藥物,從而提高治療效果,減少無效治療,並最終提高患者的生活質量。
雖然甲狀腺癌大多數有良好的預後,但對於一些高危患者,精準醫學無疑為他們帶來了新的希望。
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