寒暑假割包皮揪團正夯！「包皮問題」擾爸媽包皮槍手術挺出青春期小孩小弟弟
2022-07-28 記者 蘇旋/報導
泌尿科董聖雍醫師（圖/安南醫院提供）
炎炎夏日的暑假午後，安南醫院泌尿科診間突然一次掛進來好幾位小朋友名字，診間內的董聖雍醫師直覺應該是一起來詢問割包皮相關問題，原來是一同從小一起長大的好玩伴由各家長一起來泌尿科，因注意到小朋友鳥鳥都有包皮過長的問題，所以家長趁小孩子暑假時通通來給董醫師一起檢查，一群小朋友在診間統一「咻」的一聲下褲子一一落地，經檢查後鳥鳥的確都有包莖及包皮龜頭沾黏的問題，因都已是青少年加上沾黏情形嚴重，因此建議接受包皮環切手術來處置。
何時需要割包皮（圖/安南醫院提供）
董聖雍醫師表示，寒暑假學生放假故很適合接受小手術後在家休養，所以寒暑假泌尿科診間往往都會增加小朋友患者，年紀或大或小，從兩、三歲小朋友、十幾歲青少年，以至於二十歲左右大學生都有，也經常看到一家兩兄弟一起來進行評估的，但像這次玩伴一起來割包皮就比較少見，而且每個小朋友狀況都差不多，「難兄難弟」實至名歸！
割包皮手術方式（圖/安南醫院提供）
董聖雍醫師指出，並非所有小朋友的包莖都需要馬上接受割包皮手術，對於年紀較小的嬰幼兒，若是因為包莖造成清潔困難，可考慮先採取局部塗抹類固醇藥膏方式，軟化狹窄的包皮開口以幫助龜頭露出，但如是因包莖而產生併發症如小便困難、反覆包皮龜頭炎、泌尿道感染甚至影響腎功能，建議要儘早手術處理。然而，類固醇藥膏只能讓局部包皮變薄軟化，無法解決包皮過長或包皮龜頭沾黏的問題，因此當小孩到了青春期時仍有包莖、包皮過長、包皮龜頭炎等問題，基於衛生健康考量，建議手術治療一勞永逸。
董聖雍醫師示範包皮槍手術（圖/安南醫院提供）
董聖雍醫師說，目前割包皮手術有諸多選擇，最新的一次性包皮環切吻合器，又俗稱包皮槍手術，其手術時間短、出血量少、恢復時間快、術後照護方便等優點，對於配合能力較差的小朋友來說，是很適合及方便的選擇，不僅減少麻醉時間也能降低術後疼痛感，大幅降低術後家長照顧傷口的負擔心力。
董醫師提醒家長，家中小朋友除包莖問題外如同時還合併有外生殖器的發育異常，如尿道下裂、陰莖陰囊轉位，這就不適合接受割包皮，因為日後在矯正手術時，多餘的包皮可以幫助修補重建。而小孩在學校例行性健康檢查中，如一發現包皮或生殖器有問題時，建議趕緊諮詢泌尿科醫師早日處理會更好。
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