奇美醫院開辦身心障礙整合門診，省時、省藥、就醫更方便(模擬畫面，非當事人)

81歲的陳女士，因慢性病長期在奇美醫療財團法人奇美醫院心臟血管內科、內分泌暨新陳代謝科、整形外科與眼科就醫。陳女士不慎於今(112)年5月跌倒骨折開刀，術後行動更為不便，就診科別還多了骨科和神經內科，服用藥物高達16種。因此轉介陳女士至身心障礙整合專診賴志政醫師整合處方，藥物減少到8種，以後也只需要兩個月看診一次即可，家人直呼安心又方便。

奇美醫療財團法人奇美醫院整合醫療中心主任蔡岡廷說明，臺南市持有身心障礙證明的人數有98,505人，其中在奇美醫院就醫的就超過11,000人，而與陳女士有同樣困擾的個案也不在少數。為了服務多病、失能、多重用藥的身心障礙者，奇美醫院今(112)年承接了臺南市衛生局規劃的「身心障礙者整合照護計畫」，將關懷、專業、效率的理念融入到身心障礙者的照顧。在本計畫架構下，奇美醫院安排專人關心經常就醫的身障病人，並在容易到達、不需電梯、候診空間最大的一樓101號診間設置身心障礙整合專診，由成人與小兒的整合醫學專科醫師提供整合醫療服務，更安排志工協助就診的身心障礙病人，排除行動不便而伴隨的就醫困擾。

多種藥物示意圖

奇美醫療財團法人奇美醫院負責小兒及成人身心障礙整合專診，同時具有兒科與整合醫學雙專科的余曼君醫師指出，對身心障礙者來說，就醫不只是一個人的問題，而經常是全家人的負擔。如果病情複雜，多科就診更讓人身心俱疲。因此我們提供整合看診的服務，考量病況與意願，為病人找出最簡單有效的治療方式。如果因疾病或失能實在不方便到醫院，我們也提供居家整合醫療，針對需要在家照護的病人，尤其是身心障礙兒童及老人，提供到宅訪視服務，確保病人的醫療照護不打折。

同樣負責身心障礙整合專診的胸腔重症專科賴志政醫師，在疫情期間累積了豐富的確診病人照顧經驗，也是染疫康復整合門診的負責醫師。賴醫師表示，在COVID-19(新冠肺炎)疫情中，我們發現跨領域整合性照護對於高齡衰弱、多病失能病人的治療成效往往比較好。我們將過去經驗應用在需要多科就診的身心障礙者照顧上，同樣得到不錯的反應，未來會持續推廣整合照護，讓更多需要的病人受益。

蔡岡廷醫師說明，除了就醫的方便性外，研究證實多重用藥對健康也有不良影響，身心障礙者更是高危險群。自5月中旬開始，我們從醫院資料篩選出多科就診與多重用藥的身心障礙病人，安排專人致電關心健康與就醫狀況，至6月底已關懷715位個案。對於反應就醫不方便的個案，即提供身心障礙整合門診服務給對方參考，並依其意願協助掛號。身心障礙整合門診服務開辦一個半月來，服務已有36人次，未來可望持續提升服務量，以照顧臺南在地的鄉親。此外，奇美醫院老年醫學科提供藥物整合服務多年，即使不是身心障礙整合專診時段，病人也可以選擇方便的時段掛號老年醫學科，在一樣的101號診間得到需要的整合醫療服務。