12345678
123

提前把關罹癌風險 奇美醫院：遺傳性乳癌基因檢測 釐清您的罹病風險

2023-07-18  記者 蘇旋/報導

奇美醫療財團法人奇美醫院外科部部長暨乳房醫學中心主任陳明鎮

根據衛生福利部公布2022年國人十大癌症死亡率，女性乳癌排行第四；根據國民健康署統計，每36分鐘就有一名女性國人罹患乳癌，是婦女癌症發生率第一位，不容小覷。奇美醫院提供遺傳性乳癌基因檢測(BRCA)，可有效做好乳癌預防對策！

縱膈腔有新的淋巴腺轉移，經用藥控制後淋巴腺縮小

34歲L小姐，有卵巢癌及乳癌家族史，病人三年前(31歲)時，曾診斷為多發性的三陰性乳癌(第三期)，因病人年輕又有家族史再加上是三陰性乳癌，所以醫師當時建議病人接受遺傳性乳癌基因(BRCA)檢測，但當時病人拒絕。再經過化學治療8次後，影像追蹤腫瘤縮小且淋巴腺轉移也不見，於是同步進行乳房切除手術，診斷為第二期乳癌，癌症穩定控制了兩年後，不幸在一年前於例行性追蹤檢查卻發現縱膈腔有淋巴腺轉移，這時醫師再次建議她接受遺傳性乳癌基因(BRCA)檢測，結果病人帶有BRCA1基因突變。經過數次化療並加上健保給付的口服PARP抑制劑8個月後，縱隔腔的腫瘤消失，最近6月份肺部電腦斷層也找不到有轉移的淋巴腺，目前穩定控制中。

主講者外科部部長暨乳房醫學中心主任陳明鎮及其講題

大多數癌症為隨機的(sporadic)基因突變發生，但是有一部分族群病人，是因為帶有生殖系(germ line)遺傳基因缺陷導致癌症發生。最著名的代表即為遺傳性乳癌與卵巢癌症候群(Hereditary breast and ovary cancer syndrome)，促成這個症候群最重要的兩個的基因是BRCA1與BRCA2。若能接受遺傳性乳癌基因(BRCA)檢測先天的生殖細胞中，是否帶有BRCA 1/2基因變異，就可得知罹病風險，以採取積極醫療及預防措施。

奇美醫療財團法人奇美醫院外科部部長暨乳房醫學中心主任陳明鎮指出，不分男女，每個人都有遺傳性乳癌基因(BRCA)，正常的遺傳性乳癌基因(BRCA)參與細胞DNA修復，維持細胞穩定生長，若遺傳性乳癌基因(BRCA)發生突變，無法參與正常的修復功能，DNA損壞累積到一定程度時，細胞就比較有機會發生癌變，此時容易發生乳癌、胰臟癌、黑色素瘤、卵巢癌及攝護腺癌等，但帶有遺傳性乳癌基因(BRCA)突變不代表一定會罹癌，不過一生中得到癌症的風險相對較未帶突變者高。

根據研究統計，約有5至10%乳癌病人有遺傳性乳癌基因(BRCA)突變，乳癌各種分類中又以三陰性乳癌病人具有遺傳性乳癌基因(BRCA)突變的比率較高，約15%，亞洲族群大約10.6%。

陳明鎮醫師說明，根據國際治療指引提到，若有以下狀況，也可以考慮接受遺傳性乳癌基因(BRCA)檢測。

  1. 小於或等於50歲乳癌者
  2. 不限年齡乳癌者：
  • 協助治療決策使用PARP抑制劑於轉移性乳癌者
  • 協助輔助治療決策使用PARP抑制劑於早期乳癌者
  • 三陰性乳癌
  • 有多處原發性乳癌
  • 乳葉癌、合併個人或家族瀰漫型胃癌史
  • 男性乳癌
  • 具有乳癌、卵巢癌、胰臟癌以及轉移性、高度惡性攝護腺癌家族史者
  • 奇美醫療財團法人奇美醫院外科部部長暨乳房醫學中心主任陳明鎮表示，遺傳性乳癌基因(BRCA)檢測，可依據每位病人腫瘤特性，精準選擇對應的標靶藥物(如：PARP抑制劑)；也可針對遺傳變異基因，評估多種癌症的發生風險，並討論全乳房切除合併重建手術、卵巢切除等；而後續也可持續追蹤帶有遺傳性基因突變的病人，合併追蹤其他器官(如：胰臟、卵巢、攝護腺…等)是否有變異。透過癌症遺傳基因檢測擬定合適策略，讓疾病的預防與治療能夠更精準更有效率，並記得儘快與醫師進行討論，以充分評估共同決定後續的治療決策，做出最適合自己的醫療選擇。

38 回復
  1. scholdingEmisk
    scholdingEmisk says:

    Быстромонтируемые здания – это новейшие системы, которые отличаются высокой быстротой установки и мобильностью. Они представляют собой сооруженные объекты, состоящие из эскизно произведенных компонентов или же компонентов, которые могут быть скоро смонтированы на пункте застройки.
    Быстровозводимые здания из сэндвич панелей располагают гибкостью и адаптируемостью, что позволяет легко преобразовывать а также адаптировать их в соответствии с пожеланиями клиента. Это экономически успешное и экологически надежное решение, которое в последние годы заполучило широкое распространение.

    回覆
  2. scholdingEmisk
    scholdingEmisk says:

    Быстромонтируемые здания – это прогрессивные сооружения, которые различаются повышенной быстротой возведения и мобильностью. Они представляют собой сооружения, образующиеся из заранее произведенных элементов либо компонентов, которые имеют возможность быть быстро установлены на районе строительства.
    Стоимость быстровозводимого здания располагают податливостью также адаптируемостью, что дозволяет просто преобразовывать и адаптировать их в соответствии с пожеланиями заказчика. Это экономически эффективное и экологически долговечное решение, которое в последние годы получило обширное распространение.

    回覆
  31. Mic
    Mic says:

    Holland Casino verdient aan de Cash Games omdat ze iedere hand rake inhouden. Dat wil zeggen dat ze een percentage van de pot pakken die eigenlijk voor de spelers is bedoeld. Op deze manier kan Holland Casino de dealers betalen en winst maken, want onderaan de streep is het natuurlijk gewoon een bedrijf en daar hoort ook een verdienmodel bij. Bij de €2 €2 pakken ze 10% rake met een cap van €10. Dat wil zeggen dat bij een pot van €100, €10 naar het casino gaat en de winnaar van de hand €90 krijgt. Bij een pot van €200 krijgt het casino nog steeds €10 omdat er een cap van €10 is. Op de €2 €4 is de rake 5% met een cap van €20 en op de hogere limieten is de rake 5% met een cap van €25. De samenwerking is volgens directeur Hans van der Veen een logische: “De Zilveren Bal is een Fries evenement waar wij als Holland Casino ons graag aan verbinden. Onze slogan ‘Leef spannend’ komt goed tot zijn recht tijdens De Zilveren Bal. De spanning van dit toernooi beleef je samen met vrienden, familie en collega’s, net als het spel in het casino.”
    http://www.dongsanplan.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=36351
    A converter or card catcher basically translates the hand history language into text that is readable by the major poker tracking software companies, Pokertracker and Hold’em Manager. Overtuigd?Als je PokerTracker 4 wilt aanschaffen, ontvang je tot 2500 StrategyPoints. Klik hiervoor op de onderstaande link: Een ander groot voordeel van het gebruik van een pokertrackingtool is dat het waardevolle informatie over je tegenstander verzamelt. Dus hoe meer handen je tegen een specifieke speler speelt, hoe meer je weet over hun speelstijl en neigingen. by Flag_Hippo » Thu Jul 16, 2020 7:43 am Take heed: committing chips when confused in a hand is a sure way to become (or remain) a losing player! Do this to get beyond confusion. Visit the show notes page for quick note taking: smartpokerstudy pod444 The Poker Forge thepokerforge The Smart HUD for PokerTracker 4 smartpokerstudy SmartHUD Books on Amazon smartpokerstudy AmazonBooks

    回覆

發表評論

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。

© 2021 Copyright 彪網媒
影 / 台南巷弄的美食珍藏 50年傳承的蛋黃酥 新世代養生�... 開箱亞太少棒場地 棒球美少女LOLO試投直呼過癮